小儿结核性脑膜炎的诊断是儿科主治医师考试大纲中涉要求掌握的知识点，医学教育网小编为大家搜集整理如下，请各位儿科主治医师考生注意查看 ：

早期诊断主要依靠详细的病史询问，周密的临床观察及对本病高度的警惕性，综合资料全面分析，最可靠的诊断依据是脑脊液中查见结核杆菌。

1.病史

（1）结核接触史，大多数结脑患儿有结核接触史，特别是家庭内开放性肺结核患者接触史，对小婴儿的诊断尤有意义；

（2）卡介苗接种史，大多数患儿未接种过卡介苗；

（3）既往结核病史，尤其是1年内发现结核病又未经治疗者，对诊断颇有帮助；

（4）近期急性传染病史，如麻疹、百日咳等常为结核病恶化的诱因。

2.临床表现

凡有上述病史的患儿出现性格改变、头痛、不明原因的呕吐、嗜睡或烦躁不安相交替及顽固性便秘时，即应考虑本病的可能。眼底检查发现有脉络膜粟粒结节对诊断有帮助。

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