先天性风疹的临床表现是儿科主治医师考试大纲中涉要求掌握的知识点，医学教育网小编为大家搜集整理如下，请各位儿科主治医师考生注意查看 ：

婴儿可在生后即出现症状，亦可数周、数月甚至数年后才逐渐表现出来。先天感染风疹后可以发生早产、死产、有畸形的活产甚或完全正常的新生儿，也可为隐性感染。胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。

1.出生时的表现

患婴可表现一些急性病变，如新生儿血小板减少性紫癜，出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点，长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满，或有脑脊液的细胞增多，这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等，预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。

2.心脏畸形

心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭，肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显，而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭，预后不良。

3.耳聋

失听可轻可重，一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现，尤多见于怀孕8周以后感染者。

4.眼部缺陷

最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障，可双侧，亦可单侧，常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到，必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外，先天性风疹亦可产生青光眼，与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊，前房增深，眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块，大小不一。此种色素对视力大多无碍，但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。

5.发育障碍及神经方面的畸形

胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高，甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致，可能造成永久性的智力迟钝。

以上就是小编为大家整理的内容，希望对大家有所帮助，更多2020年的儿科主治医师考试相关知识点，备考经验与考试动态，请关注医学教育网。