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早产儿视网膜病分期和分类是什么?

2020-11-02 17:39 医学教育网
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早产儿视网膜病分期和分类是什么?为了帮助儿科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

早产儿视网膜病国际分期和分类(ICROP)如下:

1.按部位划分 Ⅰ区:以视盘为中心,视盘中心到黄斑中心距离2倍为半径画圆的范围;Ⅱ区:以视盘为中心,视盘中心到鼻侧锯齿缘为半径画圆,并除外Ⅰ区的范围;Ⅲ区:Ⅱ区以外剩余的区域。

2.按范围划分 将视网膜平面化看成一个分成12小时的时钟,受累范围按钟点数记。

3.严重程度和分期

1期:约发生矫正胎龄34周,表现为血管区与无血管区的线样分界,典型者呈白色;

2期:平均发生在35周,表现为白色线状结构的隆起呈嵴样,既可限于较小的氛围,亦可在眼的中部形成带状而环绕整个眼;

3期:平均发生在36周,隆起的嵴上异常新生血管的生长和瘢痕组织样纤维增生,并突起进入玻璃体内;此期按异常增殖组织的量进一步分为:轻度:仅有少量的异常组织;中度:有较大量异常组织突人玻璃体;重度:大块的异常组织突入玻璃体;

4期:由于视网膜上血管异常增生牵引视网膜,使其与眼球分离,若剥离部位位于视觉中心黄斑之外,即视网膜周围部分,为4A期;若包括黄斑,通常折叠部位从Ⅲ区向外延伸为4B期;

5期:视网膜剥离范围累及整个视网膜,包括紧靠和部分紧靠漏斗部的视网膜,大约发生在出生后的10周。

4.plus病 对于前述的病变加上如下变化:后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲称为plus病。描述时在相应的分期后加上符号“+”。视网膜病位于Ⅰ区,同时出现plus病,病情可能恶化特别快,这种情况叫“Rush病”。

5.阈前与阈值病变 阈前病变是指,Ⅰ区的任何病变;Ⅱ区的2期+,Ⅲ区的3期+。阈值病变包括:Ⅰ区和Ⅱ区的3期+相邻病变达5个钟点或累积8个钟点,是必须治疗的病变。

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以上“早产儿视网膜病分期和分类是什么?”相关信息由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多儿科主治医师考试动态、考试经验、政策资讯、辅导课程可前往医学教育网查看!

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