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慢性肾衰竭的临床表现及其机制是什么?为了帮助儿科主治考生了解,掌握更多知识点、考点,医学教育网为大家搜集整理如下:
临床表现 | 机制 |
含氮代谢物蓄积(氮质血症) | 肾小球滤过率减少 |
酸中毒 | 净酸排出减少,HCO3-受损氨合成减少 |
钠潴留 | 少尿,肾素产生增多 |
钠丢失 | 肾小管损伤、溶质利尿 |
高钾血症 | 肾小球滤过率下降,代谢性酸中毒,低肾素血症性醛固酮低下,摄入过多 |
生长落后 | 热量摄入不足,代谢性酸中毒,肾性骨病、贫血、生长激素抵抗 |
肾性骨病 | 肾1,25-(OH)2D3产生不足,高磷血症,低钙血症,继发性甲状旁腺功能亢进 |
贫血 | 红细胞生成素产生下降,缺铁,叶酸不足,维生素B12不足,红细胞存活 缩短 |
出血倾向 | 血小板功能改变 |
血压高 | 容量负荷,肾素产生过量 |
心包炎乂心脏大 | 尿毒症,血压高,容量负荷 |
胃肠道症状 | 胃食道反流,胃肠动力改变 |
神经系症状 | 氮质血症,铝中毒,高血压 |
尿浓缩不足 | 肾小管损伤,溶质利尿 |
高脂血症 | 脂蛋白酶活性下降 |
葡萄糖不耐受 | 组织胰岛素抵抗 |
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