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儿科主治医师考试辅导精华-小儿重型肺炎的临床表现

2018-01-27 10:38 医学教育网
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小儿重型肺炎的临床表现是儿科主治医师考试的重要知识点,为了帮助大家了解,小编为大家整理出如下相关内容:

1.呼吸系统症状。患儿表现呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动明显,呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及剑突下明显凹陷,称为三凹征,甚者形成点头状呼吸或呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。

2.循环系统症状。婴儿肺炎时常伴有心功能不全。表现为:(1)呼吸困难突然加重、呼吸明显增快,超过60次/分。不能以呼吸系统疾病解释医|学教育网整理。(2)突然烦躁不安,面色苍白或发绀、经吸氧及镇静剂治疗仍不能缓解。(3)心率突然加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上,不能用体温增高及呼吸困难缺氧来解释者。(4)心音低钝或出现奔马律、心脏扩大等。(5)肝脏在短时间内声速增大1.5cm质地柔软。(6)肺部罗音突然增多,可有颈静脉怒张,颜面四肢浮肿,尿少。

3.神经系统症状

(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。

(2)昏睡,甚致昏迷、惊厥。

(3)球结膜水肿。

(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。

(5)呼吸节律不整。

(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。

4.消化系统症状。患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。

5.可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒。此外尚可出现DIC等。

以上是小编为大家整理的儿科主治医师考试辅导知识点,希望以上内容对大家有帮助。更多儿科主治医师考试知识点请关注医学教育网!

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