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小儿重症肺炎各系统表现有哪些?

2020-07-15 16:02 医学教育网
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小儿重症肺炎各系统表现有哪些?为了帮助儿科主治考生了解,掌握更多知识点、考点,医学教育网为大家搜集整理如下:

受累系统

诊断

临床表现

心血管系统

肺炎合并心力衰竭

呼吸突然加快,>60次/分;

心率突然加快,>180次/分;

突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管再充盈时间延长;

心音低钝、奔马律,颈静脉怒张;

肝脏迅速增大;

少尿或无尿,眼睑或双下肢水肿

神经系统

缺氧中毒性脑病

烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视;

球结膜水肿,前囟隆起;

昏睡、昏迷、惊厥;

瞳孔改变:对光反应迟钝或消失;

呼吸节律不整,呼吸心跳解离(有心跳,无呼吸);

脑膜刺激征阳性,脑脊液检查除压力增高外,其他均正常

如有①~②项则提示脑水肿,伴其他一项以上者可确诊

消化系统

缺氧中毒性肠麻痹

频繁呕吐,严重腹胀,呼吸困难加重,听诊肠鸣音消失。

重症患儿还可呕吐咖啡样物,大便潜血阳性或柏油样便

抗利尿激素异常分泌综合征

(脑性低钠血症)

血钠≤130mmol/L,血渗透压<275mmol/L;

肾脏排钠增加,尿钠≥20mmol/L;

临床上无血容量不足,皮肤弹性正常;

尿渗透压高于血渗压;

肾功能正常;

肾上腺皮质功能正常;血ADH升高。

若ADH不升高,则可能为稀释性低钠血症

DIC

表现为血压下降,四肢凉,脉速而弱,皮肤黏膜及胃肠道出血

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以上就是小编为大家整理的“小儿重症肺炎各系统表现有哪些?”内容,希望对大家有所帮助,更多知识请关注医学教育网!医学教育网提供2020年儿科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!预祝各位考生都能顺利通过2020年儿科主治医师考试

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