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1.N1、N2胆碱受体拮抗剂

N1胆碱受体阻断剂（神经节阻断剂）：与ACh竞争神经节细胞膜上的N1受体，阻断神经冲动在自主神经节中的传递，临床上用作降压药。

N2胆碱受体阻断剂（神经肌肉阻断剂）：又称骨骼肌松弛药，简称肌松药。临床上用作辅助麻醉。

按作用机制可以分为去极化型和非去极化型两类。

（1）非去极化型结构类型：主要包括生物碱类和合成药两大类。合成药又包括甾体类神经节阻断剂和1－苄基四氢异喹啉类。主要药物有d－筒箭毒碱和泮库溴铵。

（2）去极化型神经肌肉阻断剂：主要药物有氯琥珀胆碱。

2.N2胆碱受体拮抗剂重点药物

泮库溴铵

本品具有雄甾烷母核，但无雄激素样作用。

本品富含手性碳原子，水溶液呈右旋。

本品对热不稳定，用过滤法灭菌，2～8℃密闭保存。

本品为非去极化型神经肌肉阻断剂，作用约为d－筒箭毒碱的6倍，可作为d－筒箭毒碱的替代品，用于外科手术时使肌肉松弛。

氯化琥珀胆碱

本品结构中有酯键，水溶液不稳定，易发生水解反应。制备注射剂时应调pH 5，并于4℃冷藏，用丙二醇作溶剂可以延缓水解或制成粉针。

本品为去极化型肌松药，其特点为起效快，持续时间短，易于控制。临床上用于需肌肉松弛的外科小手术和气管插管。

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