β肾上腺素受体激动药

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1、异丙肾上腺素：β受体激动药对β1、β2受体的选择性很低，对α受体几无作用。

① 心脏：激动心脏β1受体，表现为正性肌力、正性缩率及加速传导作用等。使心排出量增加，收缩期和舒张期缩短，兴奋性提高。

② 血管和血压：可激动β2受体而舒张血管，主要是舒张骨骼肌血管，对肾血管和肠系膜血管的舒张作用较弱，对冠状动脉也有舒张作用。由于心脏兴奋和血管舒张，故收缩压升高或不变而舒张压略下降，脉压增大。

③ 平滑肌：除血管平滑肌外，该药也激动其他平滑肌的β2受体，特别对处于紧张状态的支气管、胃肠道等多种平滑肌具有舒张作用。

④ 其他：具有抑制组胺及其他炎症介质释放的作用。升血糖作用较肾上腺素弱，可能由于其对胰岛细胞有较强的β受体激动作用所致。

临床上主要用于治疗房室传导阻滞，支气管哮喘急性发作，抢救心搏骤停，休克等。

2、多巴酚丁胺：是具有左旋多巴酚丁胺和右旋多巴酚丁胺的消旋体。左旋多巴酚丁胺可激活α1受体，引起明显的升压效应，而右旋多巴酚丁胺则拮抗α1受体，阻断左旋体的效应。但两者均为β受体激动剂，并且右旋体激动β受体的强度是左旋体的10倍。消旋多巴酚丁胺的作用是两者的综合效应。

临床上主要用于治疗心肌梗死并发心力衰竭。该药可增加心肌收缩力，增加心排出量和减低肺毛细血管楔压，并使左室充盈压明显降低，使心功能改善，继发性促进排钠、排水、增加尿量，有利于消除水肿。

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