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哪些原因可能会导致患者产生褥疮?医学教育网小编专门为初级护师考生整理如下:
(1)物理力的联合作用
造成褥疮的三个主要物理力是压力、摩擦力和剪力。
①压力:卧床病人长时间不改变体位,局部组织持续受压在2h以上,就可引起组织不可逆损害。
②摩擦力:可见于夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等;病人长期卧床或坐轮椅时,皮肤可受到表面的逆行阻力摩擦。
③剪力:与体位密切相关。是由两层相邻组织表面间的滑行而产生进行性的相对移位所引起的,它是由摩擦力和压力相加而成的。
(2)理化因素刺激
长期受压的皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出液、引流液等刺激,医|学教育网搜集整理角质层受到破坏,皮肤组织损伤,易破溃和感染。
(3)机体营养不良
常见于年老体弱、水肿、长期发热、昏迷、瘫痪及恶病质的病人。营养不良是发生褥疮的内在因素。