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小儿急性肠套叠和小儿慢性肠套叠临床表现有什么区别?

2020-12-31 16:57 医学教育网
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小儿急性肠套叠和小儿慢性肠套叠临床表现有什么区别?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护师考生备考复习有所帮助。

(1)急性肠套叠:

套叠的三大典型症状是腹痛、血便和腹部包块。表现为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便。

腹痛:突然发作剧烈的阵发性肠绞痛,哭闹不安,屈膝缩腹、面色苍白、拒食、出汗,持续数分钟或更长时间后,腹痛缓解,安静或入睡,间歇10~20分钟又反复发作。

②呕吐:初为乳汁,乳块和食物残渣,后可含胆汁,晚期可吐粪便样液体,说明有肠管梗阻。

血便:为重要症状。在发病后6~12小时排出果酱样黏液血便。

④腹部包块:右上腹季肋下可触及有轻微触痛的套叠肿块,呈腊肠样,光滑不太软,稍可移动。发生肠坏死或腹膜炎时,出现腹胀、腹水、腹肌紧张和压痛,不易扪及肿块。

⑤全身情况:早期一般情况尚好,晚期并发肠坏死或腹膜炎时,常有严重脱水、高热、嗜睡、昏迷及休克等中毒症状。

(2)慢性肠套叠:

多见于年长儿童,发病过程越缓慢。主要表现为阵发性腹痛,上腹或脐周可触及肿块。病程有时长达10余日。肠管不易坏死。呕吐少见,便血发生也较晚。

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