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新生儿黄疸临床上是如何分类的?临床治疗要点是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。
临床分类:
(l)生理性黄疸:
①一般情况良好。
②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周。
③血清胆红素足月儿<22µmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257µmol/L(15mg/dl).
(2)病理性黄疸:
①黄疸出现早(生后24小时内)。
②黄疸程度重,血清胆红素足月儿>220∕µmol/L(12.9mg/dl)早产儿>257µmol/L(15mg/dl)或每日上升>85µmol/L(5mg/dl)。
③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周。
④黄疸退而复现。
⑤血清结合胆红素>34µmol/L(2mg/dl)。
治疗要点:
积极治疗原发病,降低血清胆红素,保护肝,降低游离胆红素,预防胆红素脑病,纠正缺氧和水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。如有感染应积极控制感染。
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