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新生儿颅内出血的特征表现有什么?常做哪些辅助检查?

2020-12-10 15:08 医学教育网
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新生儿颅内出血的特征表现有什么?常做哪些辅助检查?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

临床表现:

与出血部位及出血量有关,一般生后1~2天出现。新生儿颅内出血特征表现为窒息、惊厥和抑制相继出现。根据出血部位的不同表现为:脑室周围-脑室内出血,常见于早产儿,24~72小时出现症状;蛛网膜下腔出血,量小者可无症状,出血量大者,24小时出现,以惊厥为主;硬脑膜下出血,多见于产伤引起的颅内出血,以足月巨大儿多见,生后24小时可出现惊厥、偏瘫和斜视等神经系统症状。

(1)意识改变:如易激惹、过度兴奋或嗜睡、昏迷等。

(2)眼征:如凝视、斜视、眼球震颤等。

(3)颅内压增高:如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。

(4)呼吸改变:如呼吸增快、减慢、不整、暂停等。

(5)肌张力:先高后低。

(6)瞳孔:不等大、对光反射减弱或消失。

(7)其他:不明原因的苍白、贫血和黄疸。

辅助检查:

B超和CT等检查有助于出血部位和范围。脑脊液检查急性期为均匀血性和皱缩细胞,蛋白含量明显增高,严重者出生24小时内脑脊液糖定量降低。

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