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甲状腺功能减退常做哪些辅助检查?临床治疗要点是什么?

2020-11-27 15:25 医学教育网
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甲状腺功能减退常做哪些辅助检查?临床治疗要点是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。

辅助检查:

(1)一般检查:骨髓检查有轻、中度贫血;血糖正常或偏低;血胆固醇、三酰甘油常增高。

(2)甲状腺功能检查:血清TSH升高、FT4降低是诊断的必备指标;血TT4降低早于TT3;血TT3下降仅见于后期或病重者;甲状腺摄131I率降低。

(3)其他:病变部位鉴定;病因检查。

治疗要点:

(1)对症治疗:有贫血者补充铁剂、维生素B12、叶酸等。胃酸低者补充稀盐酸,并与TH合用疗效好。

(2)替代治疗:各种类型的甲减,均需要用TH替代,永久性甲减者需要终身服用。治疗的目标是用最小剂量纠正甲减而不产生明显不良反应,使血TSH值恒定在正常范围内。

(3)黏液性水肿昏迷的治疗:即刻补充TH;保温,给氧,保持呼吸道通畅;氢化可的松静脉滴注,待病人清醒及血压稳定后减量;监测水、电解质、血T3及T4、皮质醇、酸碱平衡及尿量和血压变化;控制感染,抢救休克、昏迷。

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