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静脉输血的常用血液制品种类都有什么?如何区分?

2020-10-29 15:00 医学教育网
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静脉输血的常用血液制品种类都有什么?如何区分?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

全血:

(1)新鲜血:血液病病人。

(2)库存血:2~6℃保存,有效期2~3周。仅保留了血细胞及血浆蛋白,大量输注库存血可导致酸中毒和高钾血症。适用于各种原因的大出血。

(3)自体输血:不需作血型鉴定及交叉配血试验,可节省血源、防止输血反应。方法有:

1)术中失血回输:将腹腔内的血液经收集、抗凝、过滤、洗涤后,再经静脉回输给病人。

2)术前预存自体血:手术前2~3周内,定期反复采集血液保存,待手术需要时再回输。

成分血:

(1)红细胞

1)浓缩红细胞(比容红细胞):血容量正常而需补充红细胞的贫血病人。

2)洗涤红细胞:免疫性溶血性贫血病人、脏器移植术后、需反复输血的病人等。

3)红细胞悬液:战地急救和中、小手术病人。

(2)白细胞浓缩悬液:48小时内有效。

(3)血小板浓缩悬液:20~24℃保存,24小时内有效。

(4)血浆:主要为血浆蛋白,无血细胞,无凝集原,且保存期较长:

1)新鲜冰冻血浆:全血于采集6~8小时内离心分离出血浆后,保存在-18℃以下的环境中,保质期1年。适用于血容量及血浆蛋白较低的病人。输注前须在37℃水浴中融化,并于24小时内输入,以免纤维蛋白原析出。

2)冰冻血浆:是新鲜冰冻血浆保存超过1年后继续保存,或新鲜冰冻血浆分离出冷沉淀层,或超过保质期5天以内的全血分离出血浆后保存在-18℃以下的环境下,保质期4年。

(5)其他血液制品

1)白蛋白制剂:从血浆中提纯而得,能提高机体血浆蛋白及胶体渗透压。白蛋白溶液相当稳定,2~6℃环境下保存,有效期为5年,白蛋白浓度为20%~25%。常用于治疗由各种原因引起的低蛋白血症的病人,如外伤、肝硬化肾病烧伤等。

2)免疫球蛋白制剂:静注用免疫球蛋白用于免疫抗体缺乏的病人,预防和治疗病毒、细菌感染性疾病等。特异性免疫球蛋白是用相应抗原免疫后,从含有高效价的特异性抗体的血浆中提纯制备的,如抗牛痘、抗风疹、抗破伤风、抗狂大病、抗乙型肝炎和抗Rh免疫球蛋白等。

3)凝血因子制剂:如冷沉淀凝血因子、因子Ⅷ浓缩剂、因于Ⅸ浓缩剂、凝血酶原复合物、纤维蛋白原、肝素辅因子AT-Ⅲ等。可有针对性地补充某些凝血因子的缺乏,适用于各种原因引起的凝血因子缺乏的出血性疾病。

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