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新生儿化脓性脑膜炎有什么特征表现?临床上如何分型?

2020-07-29 12:24 医学教育网
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新生儿化脓性脑膜炎有什么特征表现?临床上如何分型?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

新生儿化脓性脑膜炎特征表现

新生儿化脓性脑膜炎缺乏典型的症状和体征,起病时表现可与新生儿败血症相似,有发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声调高而尖、心率慢、青紫、惊厥。神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆,但脑膜刺激征不明显。病原菌以大肠杆菌、葡萄球菌多见,所以新生儿患败血症时应警惕化脓性脑膜炎的发生。

新生儿化脓性脑膜炎临床分型:

1.暴发型

患儿起病急,发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等,脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑、意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血,进行性休克的症状,治疗若不及时24小时内死亡。病原菌常见于脑膜炎双球菌。

2.亚急型

发病前数日可有上呼吸道或胃肠道感染的症状,年长儿可诉头痛、肌肉酸痛,婴幼儿则表现发热、呕吐、烦躁、易激惹、精神萎靡、目光凝视、惊厥、昏迷。病原菌常见于流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。

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