临床护理中发现患者腹部触及肿块时需注意什么？为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试，医学教育网小编专门整理了腹部肿块如下。

腹部肿块包括肿大或异位的脏器、炎性肿块、囊肿、肿大的淋巴结及良、恶性肿瘤等。

腹部触及肿块时需注意：

1.移动度 

肝、脾、胆囊、胃、肾或其肿物可随呼吸而上下移动。肝和胆囊的移动度大，不易用手固定。如果肿块能用手推动，可能采自胃、肠或肠系膜。移动度大的多为带蒂的肿物或游走的脏器。局部炎性包块或脓肿及腹腔后壁肿瘤一般不能移动。

2.搏动 

消瘦者可在腹部见到或触到动脉搏动。如果在腹中线附近触及搏动性肿块，应考虑腹主动脉或其分支动脉瘤的可能；但腹主动脉附近的肿块可因传导而触及搏动感，应予以鉴别。严重的三尖瓣关闭不全可在肝脏表面触及扩张性搏动。还应注意所触包块与腹壁、皮肤的关系，以区别腹腔内外的病变。

3.部位

确定肿块部位有助于判断肿块起源于哪一个脏器。如上腹中部触到肿块常为胃或胰腺的肿瘤、囊肿；右上腹肿块常与肝、胆有关：两侧腹部肿块常为结肠肿瘤；脐周或右下腹不规则、有压痛的肿块常为结核性腹膜炎所致肠粘连；下腹两侧类圆形、可活动、有压痛的肿块可能系腹腔淋巴结肿大；如位置较深、坚硬、不规则的肿块，则可能系腹膜后肿瘤；卵巢囊肿多有蒂，故可在腹腔内游走；腹股沟韧带上方的肿块可能来自卵巢及其他盆腔器官。

4.质地 

肿块若为实质性，质地可以柔软、中等或坚硬，见于炎症或肿瘤；若为囊性，触之柔软，见于囊肿或脓肿。

5.大小 

凡触及肿块，都应测量其纵、横径及前后径，或形地比喻为鸡蛋、拳头大小等，以利于动态观察。肿块大小变化不定，甚至消失，则可能为痉挛、充气的肠管。

6.形态

注意肿块的形态、轮廓是否清楚，表面是否光滑，边缘是否规则和有无切迹等。圆形且表面光滑的肿块多为良性，多见于囊肿或淋巴结肿大。形态不规则、表面凹凸不平且坚硬者应多考虑恶性肿瘤、炎性肿物或结核性肿块。条索状或管状肿物，短时间内形态多变者，多为蛔虫团或肠套叠。如在右上腹触及边缘光滑的卵圆形肿物，应疑为胆囊积液。脾脏明显肿大时常可在其内侧触及切迹。

7.压痛 

炎性包块压痛明显。如位于右下腹的肿块，压痛明显，多为阑尾及其周围脓肿、肠结核或克罗恩病。肿瘤性压痛常轻重不等。

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