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心尖搏动位置改变的生理因素与病理因素影响

2020-06-30 15:58 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了心尖搏动位置改变的生理因素与病理因素影响如下。

(1)生理因素的影响:

①体位:如卧位时膈肌位置较坐位时稍高,心脏偏于横位,心尖搏动可稍上移;左侧卧位时心尖搏动可向左移2~3 cm;右侧卧位时可向右移1.0~2.5 cm。

②呼吸:深吸气时膈肌下降,心尖搏动可下移至第6肋间;深呼气时膈肌上升,心尖搏动可相 应上移。

③体型:矮胖体型、小儿及妊娠,心脏常呈横位,心尖搏动可向外上方移位,甚至移到第4肋间隙;瘦长体型者,心脏呈垂直位,心尖搏动可向下内移至第6肋间隙。

(2)病理因素的影响:

①心脏疾病:左心室增大时心尖搏动向左下移位;右心室增大时,左心室可被推向左,故心尖搏动向左移位;先天性右位心时心尖搏动位于胸部右侧相应部位。

②胸部疾病:凡能使纵隔及气管移位的胸部疾病均可使心脏及心尖搏动移位。肺不张、粘连性胸膜炎时,由于纵隔向患侧移位,心尖搏动移向患侧;胸腔积液、气胸时,心尖搏动移向健侧;胸廓或脊柱畸形时亦可影响心尖搏动的位置。

③腹部疾病:大量腹水、肠胀气、腹腔巨大肿瘤或妊娠等导致膈肌位置上升,心尖搏动可向外上方移位。

除心尖搏动外的心前区其他常见搏动汇总如上,想了解更多2020年主管护师考试高频考点欢迎关注>>初级护师知识点公式法速记

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