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医学教育网小编专门整理了循环负荷过重(急性肺水肿)如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。
(1)临床表现
输液过程中,病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿嘤音。
【总结提示】
快速大量输液时→回心血量增多→肺毛细血管静水压升高→液体、红细胞渗入肺泡→呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。
(2)护理措施:
①立即停止输液,通知医生紧急处理。
②病人取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
③给予高流量吸氧,减少肺泡内毛细血管液的产生,同时可给予20%~30%乙醇湿化给氧。
④遵医嘱给予镇静、扩血管、平喘、强心、利尿剂等。
⑤必要时进行四肢轮流结扎,要求每隔 5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带。
【知识点解析】
乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散。
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