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呼吸性碱中毒的护理诊断及护理措施

2020-03-16 16:50 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了呼吸性碱中毒的护理诊断及护理措施如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

[常见护理诊断/问题]

1.低效性呼吸型态 与呼吸深快或呼吸不规则有关。

2.有受伤的危险 与中枢神经系统异常及神经肌肉应激性增高有关。

护理措施]

一、维持正常呼吸型态 

1解除致病因素:解除引起呼吸性碱中毒的危险因素,如系呼吸机使用不当所造成的通气过度,应调整呼吸机;2指导病人呼吸训练:指导病人深呼吸,放慢呼吸频率、屏气;必要时用纸袋罩住口鼻以增加CO2的吸人量,或让病人吸入含5%CO2的氧气,提高血PaCO2;3遵医嘱应用镇静剂;4病情观察:密切观察脉搏、呼吸、血压及意识的变化,尤其是呼吸的频率、深度和脉率,了解心血管功能及脑功能的改变。 准确记录24小时出入水量,遵医嘱动态监测血气分析。

二、减少受伤害的危险   

参见等渗性缺水。

三、健康指导 

教会病人正确的呼吸方法,告知病人保持情绪的平稳,有利于疾病的恢复,有异常情况及时就诊。

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