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医学教育网初级护师:《答疑周刊》2024年第28期

2024-01-31 10:00 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】腹膜炎会引起什么类型的肠梗阻?

2.【问题】脾切除后为什么要检查血小板计数?

3.【问题】新生儿坏死性小肠结肠炎的有哪些临床表现?

具体解答:

1.【问题】腹膜炎会引起什么类型的肠梗阻?

【解答】腹膜炎时,因为腹膜严重充血水肿并渗出大量液体,引起脱水和电解质紊乱、血浆蛋白降低、贫血,加之发热、呕吐;腹内脏器浸泡在脓性液体中,肠管麻痹,形成麻痹性肠梗阻。

腹膜炎治愈后,腹腔内多有不同程度的粘连,大多数无不良后果,部分肠管的粘连扭曲成角可造成[医学教 育网原创]粘连性肠梗阻。

2.【问题】脾切除后为什么要检查血小板计数?

【解答】脾是破坏各种血细胞的器官,所以当脾切除后可出现血小板计数增加,为了防止术后静脉血栓形成,[医学教 育网原创]术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数;脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。

3.【问题】新生儿坏死性小肠结肠炎的有哪些临床表现?

【解答】(1)起病急,常以急性腹痛起病。腹痛位于脐周或上腹部,呈持续性钝痛伴阵发性加重。随后出现[医学/教育网]恶心、呕吐,呕吐多为胃内容物,严重者可吐咖啡样物。

(2)腹泻开始为水样或黏液稀便,继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭味。

(3)常有不同程度腹胀、不固定压痛。病初肠鸣音亢进,腹胀严重时,肠鸣音消失。腹部有普遍压痛、反跳痛,提示并发腹膜炎。

(4)患儿多伴有全身感染中毒症状,如发热、精神靡、烦躁、嗜睡、面色苍白,严重时可发生感染性休克,有明显脱水、电解质紊乱。

医学教育网护士执业资格《答疑周刊》2024年第28期

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