医学教育网初级护师:《答疑周刊》2021年第13期:
1.【问题】常见痰液性质如何鉴别?
【解答】
痰液特点 |
感染细菌 |
白色或黏液转黄色 |
细菌感染(金黄色葡萄球菌) |
草绿色 |
铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) |
铁锈色 |
肺炎链球菌 |
红棕色胶冻状 |
肺炎克雷伯杆菌 |
果酱样 |
肺吸虫病 |
粉红色泡沫 |
急性左心衰竭 |
恶臭味 |
厌氧菌感染 |
红色或红棕色 |
2.【问题】甲亢术后常见并发症及处理?
【解答】
类型 |
表现及处理 |
呼吸困难和窒息 |
术后48小时,最危急。常见原因:切口内出血、喉头水肿、气管塌陷 处理:及时剪开缝线,敞开伤口,除去血肿,无效气管切开 |
喉返神经损伤 |
一侧:声音嘶哑,可代偿恢复 两侧:声带麻痹,失声、呼吸困难,甚至窒息,气管切开 |
喉上神经损伤 |
外支:声带松弛、声调降低 内支:误咽、呛咳——理疗可自行恢复 |
手足抽搐 |
多在术后1~3天,最有效的治疗是口服双氢速甾醇油剂 |
甲状腺危象 |
严重并发症,术后12~36小时,与术前准备不充分有关 表现:高热(T>39℃)、脉快(P>120次/分)、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克,常很快死亡 |
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