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医学教育网初级护师:《答疑周刊》2021年第3期

2021-01-01 17:01 医学教育网
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医学教育网初级护师:《答疑周刊》2021年第3期:

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3.【问题】洋地黄的绝对禁忌症和相对禁忌证是什么?

【解答】应用洋地黄类制剂的禁忌症    

绝对禁忌症为:

①洋地黄中毒

②洋地黄特异质反应

相对禁忌症为:

①二度以上房室传导阻滞伴或不伴心力衰竭时,除非发生急性肺水肿时可慎用。

②肥厚性梗阻型心肌病,洋地黄可导致左室流出道梗阻加重,若发生了快速的房性心律失常,特别是心房纤维性颤动,或伴有心力衰竭时,即可谨慎投以洋地黄类制剂。

③病态窦房结综合征。若安置人工起搏器后,心力衰竭仍持续存在,则可投用洋地黄类制剂。

④预激综合征并快速心房纤维性颤动者,可促发心室颤动甚或猝死。

4.【问题】细菌性痢疾和阿米巴痢疾保留灌肠时采取的体位不一样吗?

【解答】保留灌肠根据病情选择卧位。慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。

5.【问题】不同痰液的颜色对应的常见病。

【解答】白色泡沫或黏液痰转为黄色提示有细菌性感染;

草绿色痰多为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染;

铁锈样痰多为肺炎链球菌感染;

红棕色胶冻状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关;

痰液呈红色或红棕色常见于支气管扩张症、肺癌肺结核

红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿;

果酱样痰多为肺吸虫病;

粉红色泡沬痰提示急性左心衰竭;

咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染;

灰黑色痰多与大气污染或肺尘埃沉着症有关。

下载:医学教育网初级护师:《答疑周刊》2021年第3期

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