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内科疾病一般护理常规

2014-09-15 16:34 来源:
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内科疾病一般护理常规:

1.应用护理程序对患者实施整体护理。重点评估患者的主要临床症状和体征,以便明确护理问题,采取切实可行的护理措施,做好心理疏导、健康教育和康复护理,及时评价护理效果,并做好护理记录。

2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。病室开窗通风,2次/臼,每次15~30分钟。保持室温在18~25℃、相对湿度为50%~60%.湿式清扫地面,2次/日。3.遵医嘱给予分级护理。

4.遵医嘱给予饮食护理,并给予饮食指导。给危重患者喂食或鼻饲。给予禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理,3次/日。

5.保证患者适当的活动和充分的休息。病情轻者可适当活动;危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。

6.准确执行医嘱,观察药物治疗的效果及副作用。指导患者正确服药、观察药物疗效及副作用。

7.做好晨晚问护理,保持床单位整洁和干燥,及时修剪指第九章内科疾病护理常规(趾)甲医学教育`网搜集整理、剃胡须、更换病员服,满足患者生活需要。对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理,防止压疮发乍。

8.入院后,测量体温、脉搏、呼吸,3次/日。连续3日无异常者。改为1次/口。体温超过38.5℃,测4次/日;超过39.5℃按高热护理常规;评估大、小便,1次/日;3天未解大便者应做相应的处理;测量血压、体重每周1次,记录于三测单上。

9.密切观察患者的生命体征与临床表现,注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医师。

10.保持急救物品及药品的完好。

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