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10月24日，市中心医院举行住院医师规范化培训表彰大会暨第二届中青年技能大赛颁奖典礼。

大会上，共颁发了9个奖项，包括住院医师规范化培训中青年师资技能竞赛、住培基地联合体读书报告会、第二届青年医师腔镜手术视频大赛、模拟腹腔镜比赛、第一届健康科普大赛、优秀住院医师、优秀带教老师、住院医师心中好老师以及优秀专业基地主任，一批优秀医务工作者受到表彰。

住院医师规范化培训是国际公认的培养合格临床医师的必由之路。从2012年建立住院医师培训规范化制度，到借力培训提升浙中区域医疗能力并走在全省前列，市中心医院住院医师规范化培训道路越走越广。

重教强学结出硕果

据不完全统计，每年医学院校毕业生就业后，由于缺乏足够的临床实践经验，动手能力相对较弱，而住院医师规范化培训正是解决这一难题的“良策”。医学专业毕业生经过5年的系统理论学习，然后进入条件最好、水平最高的基地医院经过严格的规范化培训，他们可以师从经验丰富的带教老师，学习临床上最先进的实用技能，培训结束后再走上各自工作岗位便能迅速进入角色胜任工作。

国家卫计委对医院等级规模、人才优势、医疗质量、教学条件等方面有严格评审要求。市中心医院是第一批被认定的国家级住院医师规范化培训基地，至今已招收学员615人，目前在培人数达266人。

“作为国家级首批培训基地，我们高度重视规培工作，投入大量专项资金加强培训中心的硬件建设，完善管理制度，提高教师带教水平，既锻炼了教师队伍，实现教学相长，切实丰富了医院学科建设，同时带动浙中地区整体医疗能力提升。”市中心医院科教处副主任陈丽红说，2012年医院腾出所有办公用房专门用于临床技能培训中心建设。而今投资千万元、占地面积1600平方米的临床技能培训中心设施齐全，各项目按国家级标准配备。中心内设有价值百万元的全自动多功能模拟人、腹腔镜虚拟训练系统、内窥镜虚拟训练系统等，将先进的模拟技术、虚拟技术和临床有机结合，形成一整套完整的临床能力培养体系。学员可通过在中心、临床间反复训练，技能得到不断强化。

光有硬件设备不够，市中心医院为学员配强“伯乐”。无论是学员岗前培训，还是临床训练实践，医院安排优秀师资全程做好业务指导。为了强化“伯乐”队伍，该院举办了多轮次的师资培训班，包括国家级、市级、院级师资培训班，选送骨干师资外出培训。全科医学科主任黄明伟曾被送到英国培训，他将国外一些先进理念带回金华，带动了金医师资力量共同提升。同时，医院还举办住培师资竞赛，包括技能竞赛、教学讲课比赛、教学查房竞赛、说课比赛、模拟腹腔镜比赛等，以赛代练、以赛代考，全面提高师资水平。

记者了解到，从2016年1月开始，市中心医院每年举办住培师资竞赛。例如，内科竞赛包括理论知识、技能操作及教学授课3项内容，评审专家都为主任医师，保证了评审工作的权威性与公正性。比如中青年师资在进行4大穿刺操作时，每项操作由两名评审专家评分。评审专家对照学员结业考核评分标准，用最严苛的要求进行打分，以此规范住培带教老师的技能操作教学。陈丽红说，尽管有人“抱怨”真刀真枪的竞赛太严格，但住培工作是为了培养高素质的医疗人才，必须按照住院医师规范化培训大纲进行标准化、规范化教学，以提升最终的培训质量。一名参与外科竞赛的外科医生说，过去总认为自己在手术操作流程等方面没有问题，可对比规范化标准要求和同事的操作技术，仍然有一些不足之处，需要在接下来的工作中加以改进完善。

前期的重教强学已经收到丰硕成果。今年6月，市中心医院承担浙江省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核金华站考务工作。尽管这次结业临床实践能力考核规程作了较大改革，市中心医院作为考核基地依然圆满完成了考务工作，且因前期培训、宣教工作到位，该院基地住培学员考核通过率依然与往年维持在同一水平。“学员业务水平明显提高，为深化医改提供了支撑。”省市卫计委领导充分肯定市中心医院相关工作。

严管狠抓协同进步

事实上，尽管住院医师规范化培训优点多多，且有利于发挥国家级住培基地的带头引领作用，可也存在“成长烦恼”。纵观国内，住院医师规范化培训政策虽好，但在具体实施过程中，却出现了叫好不叫座的尴尬局面。比如，个别地区出现学员待遇低，拖欠住院医培训补助；以用代培，带教医师安排住院医写病历、健康档案，很少按照大纲传授行医技能等情况。

为何市中心医院的住院医师规范化培训工作能够高质量地进行？在市中心医院副院长杜金林看来，这和医院高度重视住培精细化管理密不可分。

近年来，精细化管理一直是市中心医院的关键词。完善医院运行机制，提高运行效率，方便市民就医，推进医院又好又快发展，百年金医用自己的管理模式勇立潮头。杜金林介绍，住院医师规范化培训是一项光荣的任务，对推进浙中地区医疗卫生事业大有裨益。为此，该院成立由院长任组长，分管院长任副组长，科教、医务、人事、财务、设备、后勤、信息等管理部门及各培训学科负责人组成的“住院医师规范化培训领导小组”，严格按照规定要求做好住培工作。

今年，市中心医院将住培教学构架重新调整，分层管理、全程督导机制更加完善，形成相互配合、相互制约、齐抓共管、科学合理的运行机制。仅《金华市中心医院住院医师规范化培训岗位职责》一项，就明确了上至医院院长、下到基地联合体专业协作小组组长所有人员100多条日常职责。

此外，市中心医院修订教学经费管理制度，加大教学设施、设备经费投入，保障带教老师和住培学员的待遇，让每位带教老师和住培学员都能潜心业务教学。同时加强住培专业基地管理，开展专业基地负责人述职，评选优秀住院医师、优秀带教老师、住院医师规范化培训中心好老师、优秀专业基地负责人，营造尊师重教的良好氛围。

前段时间，医院举行住培专业基地负责人述职活动，对医院18个专业基地的住培工作进行评审。评审中，一些住培工作开展较好的科室受到肯定，同时专家也一针见血地提出相应的整改建议。市中心医院科教处主任薛亚东说，述职活动的目的，不是光听基地负责人读汇报，而是要通过实打实的提问与检查，来展现优点、改进缺点，最后将医院住培工作推向一个新高度。今年，市中心医院有11篇住培相关报道在中国医师协会网站上发布，一篇论文在《中国毕业后医学教育》杂志上发表。

杜金林表示，“科教兴院”是综合性医院发展目标的重要体现，协同进步是提升区域医疗能力水平的重要环节。通过住院医师规范化培训，一批又一批合格医务工作者将走入全市各基层医院，为我市医疗事业发展尽心尽力。作为国家级住培基地，市中心医院将继续深化推进住院医师规范化培训工作，为更好地适应国家医学教育改革，全面提高医院整体教学水平，以及为社会培养出符合现代医学发展需要的高素质医学人才而努力。

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