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题干:关于深Ⅱ度烧伤的描述,错误的是
A 创面基底湿润,苍白
B 愈合后有瘢痕
C 伤及真皮层
D 创面疼痛剧烈
E 3~5周愈合
参考答案:D
解析:烧伤的深度及其特点:I度(红斑型),损伤深度达角质层。临床表现有:①不起水疱,表皮干燥,轻度红肿。②热痛,感觉过敏;一般为2~3日后脱屑,不留疤。Ⅱ度(水疱型)浅Ⅱ度,损伤达到真皮浅层;临床表现有:①有水疱,基底潮红。②剧痛;2周左右愈合,不留疤痕(有色素沉着)。深Ⅱ度,损伤达到真皮深层。临床表现有:①小水疱,基底湿润苍白。②痛觉迟钝,仅拔毛痛;3~5周愈合,有疤痕。Ⅲ度,损伤达到皮层全层,甚或肌肉、骨骼。临床表现有:①皮肤干燥、皮革样,蜡白或碳化。②感觉消失,拔毛也不痛;3~5周焦痂自然分离,常需植皮。
题干:70岁,烧伤第2天,血压:80/60mmHg,呼吸频率20次/min.每小时平均尿量14ml,目前最可能的诊断是
A 弥散性血管内凝血
B 急性肝功能衰竭
C 应激性溃疡
D 休克酸中毒
E 急性肾功能衰竭
参考答案:E
解析:由烧伤引起的大量体液丧失即肾前性少尿的原因,并且有血压低、少尿等表现。
题干:从损伤的病因分类来看,烧伤属于
A 生物性损伤
B 物理性损伤
C 化学性损伤
D 机械性损伤
E 以上都不是
参考答案:B
解析:烧伤是因具热能的气体、液体、固体及具电能、化学能和放射能等的物质引起的一类损伤,其中以热能烧伤最常见。
题干:烧伤早期发生休克的主要原因是
A 心力衰竭
B 感染
C 应激反应
D 液体大量丢失
E 疼痛刺激
参考答案:D
解析:大面积烧伤后48小时以内,除早期因疼痛发生休克外,主要是因大量血浆样体液渗出所致的低血容量性休克。体液渗出以伤后6~8小时最快,36~48小时达到高峰。此期临床表现有:创面上有大量的体液渗出,尿少、血压下降、心率快、手足发凉、口渴、烦躁不安等。
题干:重度烧伤是指
A Ⅱ度烧伤面积10%~29%
B Ⅱ度烧伤面积在9%以下
C 烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%
D 烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上
E 烧伤总面积在70%以上,或Ⅲ度烧伤面积在50%以上
参考答案:C
解析:烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积10%~19%称为重度烧伤。
题干:大面积烧伤早期最重要的治疗是
A 止痛
B 补液
C 应用破伤风抗毒素
D 防治感染
E 植皮
参考答案:B
"解析:大面积烧伤的伤情重笃,病程中的休克、感染和创面修复,是伤员恢复健康的三大难关,先抗休克治疗是关键。
"
题干:有关烧伤创面的早期清创,错误的是
A 颜面部异物尽量去除
B 小儿、老人、颅脑损伤及吸人性损伤者忌用哌替啶镇静
C 浅度烧伤的水疱要引流排空,保留创皮
D 创面坏死的表皮应予去除
E 创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)
参考答案:D
解析:一般浅Ⅱ度烧伤创面坏死,表皮应予保留,可保护创面减少渗出及疼痛。深度烧伤创面上残存的表皮应予去除,可促使干燥,以免痂下潮湿,感染或积脓。
题干:下列哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤
A 甲酚
B 液氮
C 无机磷
D 环氧乙烷
E 金属钠
参考答案:B
解析:液氮造成的损伤属于冻伤。
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