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题干：严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是

A 代谢性碱中毒

B 代谢性酸中毒

C 呼吸性碱中毒

D 呼吸性酸中毒

E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

参考答案：A

解析：严重呕吐造成胃酸等酸性物质丢失，易引起代谢性碱中毒。

题干：关于感染性休克"集束化治疗"内容错误的是

A 早期血乳酸水平的测定

B 急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素

C 1～2小时内放置中心静脉导管

D 6小时达液体复苏标准

E 积极的血糖控制

参考答案：B

解析："集束化治疗"要求急诊3小时、ICU1小时内开始使用广谱抗生素。

题干：急性吗啡中毒的特效解毒药是

A 氟马西尼（安易醒）

B 阿托品

C 纳洛酮

D 亚甲蓝

E 尼可林

参考答案：C

解析：纳洛酮能拮抗阿片类药物作用，包括吗啡、芬太尼、海洛因等。

题干：在高温环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动，大量出汗后周围循环衰竭、多脏器功能不全，被称为

A 先兆中暑

B 劳力型日射病

C 非劳力型日射病

D 热痉挛

E 热衰竭

参考答案：B

解析：劳力型日射病多发生在平素身体健康而运动量大的士兵或运动员等，在高温、高湿或强烈的太阳照射环境中作业或运动数小时，内源性产热过多引起。

题干：临床上热射病表现中常无

A 大汗

B 溶血

C 昏迷

D 高热

E 肌肉抽搐

参考答案：B

解析：热射病表现除典型的高热和意识障碍外，非劳力型84％～100％无汗，而劳力型50％大汗，患者还可出现周围循环衰竭、抽搐和DIC等，但一般不出现溶血。

题干：热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为

A 冰盐水

B 冰葡萄糖水

C 冰肥皂水

D 冰蒸馏水

E 冰甘露醇

参考答案：A

解析：临床上体内降温常用冰盐水200ml进行胃、直肠、膀胱灌洗，或冰盐水静脉输注。

题干：小儿高热惊厥首选止痉药物是

A 氯硝西泮（氯硝基安定）

B 苯巴比妥

C 地西泮

D 苯妥英钠

E 咪达唑仑

参考答案：C

解析：地西泮为首选药物，一般静脉注射0.2～0.3mg／kg，3～5分钟可以止痉。

题干：新生儿Apgar评分不包括以下哪项

A 心率

B 呼吸

C 血压

D 肤色

E 肌张力

参考答案：C

解析：新生儿Apgar评分体征包括：心率、呼吸、肤色、肌张力与对刺激的反应，不包含血压。

题干：新生儿重度窒息是指

A 生后3分钟内Apgar评分低于5分

B 生后Apgar评分低于0～3分

C 生后5分钟Apgar评分低于5分

D 生后1分钟Apgar评分0～3分

E 生后1分钟Apgar评分0～5分，5分钟Apgar评分低于7分

参考答案：D

解析：根据生后1分钟Apgar评分标准将新生儿窒息分为轻度与重度窒息，0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息。

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