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住院医师规范化培训临床常见症状处理方法

2020-01-03 14:35 医学教育网
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为帮助大家复习备考住院医师规范化培训考试,今天医学教育网小编为大家分享这篇文章:住院医师规范化培训临床常见症状处理方法,希望可以有所帮助!

发热:

瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4)  po

萘普生 0.125(1片) p.o

安痛定 2ml im (成人) ;  1.5ml im (儿童)

复方氨林巴比妥针 2ml im

超过38.5度时需抽血作血培养及药敏

腹泻:

易蒙停 2片;

黄连素 4片;

氟哌酸 2粒 p.o;

思密达6g q6h(思密达6g q6h, 易蒙停 2片 q2h×2, 黄连素 5片 q4h×2)

整肠生 2片 tid;肠泰口服液 10ml tid;

腹痛

颠茄合剂 10ml p.o ;

颅痛定 60mg im (p.o)  ;

654-2  10mg im

诺仕帕 40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im

便秘:

石蜡油 20ml~30ml p.o ;

开塞露 20ml~40ml 纳肛(20ml/支 )

降血压:

硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml  微泵入  5ml/h~11ml/h

硝普钠 50mg﹢NS 50ml  微泵入  5ml/h~11ml/h (避光)

立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml  微泵入  3ml/h开始

升血压:

① 参附 20ml﹢NS 20ml iv

参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip

② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg  微泵入 ,据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。

③ 多巴胺 100mg﹢NS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次 —血压平稳。

止血(消化道出血):

洛赛克 40mg iv;

雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;

立止血 1ku im; 立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip;

止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip;

止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2;

止血敏 0.25~1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid~tid;

止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;

止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;

安络血 10mg im;

凝血酶 1000u~2000u﹢NS30ml p.o;

氢氧化铝凝胶 30ml p.o;

施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml 微泵入  5ml/h (小儿 4.2ml/h);

止抽搐:

安定10mg iv;

安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;

安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;

鲁米那 0.1 im(成人);0.06 im (小儿)q12h;

德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入;

德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1  po

镇静(治烦燥不安):

氯丙嗪 12.5mg~25mg~50mg im

冬眠合剂 25mg(氯丙嗪25mg ﹢ 异丙嗪25mg) im

治神经衰弱:

刺五加注射液 250ml ivdrip  qd;

肾绞痛:

(临时)654-2 10mg im; 度冷丁 50mg~100mg im;

(长期)阿托品 0.5 im  q8h; 黄体酮 40mg~80mg im  bid;

止打嗝:

氯丙嗪 12.5mg im

快速性心律失常

可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;(胺碘酮)

可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip;

纠正低钠、低钾血症:

5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;

纠正酸中毒:

5%SB 125ml~250ml ivdrip;

10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后;

高钾血症的处理:(4g糖对应1u RI)K>6.5时要透析

① 10%葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml iv;

② 5%SB 125ml~250ml ivdrip;

③ 速尿 80mg﹢NS 30 ml iv;

④ RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;

急性左心衰:

吗啡 2mg~5mg iv ; 以后5mg~10mg q2h iH;                                                  

氨茶碱 0.125﹢10%G.S 20ml iv; 氨茶碱 0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;

硝酸甘油 5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入  5ml/h~11ml/h;

西地兰 0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;(心率慢,血压高时用 米力农5mg~10mg﹢10%G.S 20ml iv,米力农5mg/支)

地塞米松 10mg iv;

营养心肌:

美乐心(环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/支)

善复平(果糖二磷酸钠)10g/瓶

洛普欣(果糖二磷酸钠) 4片(1g) tid

三精果糖 10.0 ivdrip  qd;

护肝:

绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip  qd;

龙迪泰(20mg/支)100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip

雾化吸入处方:

NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8万u﹢糜蛋白酶 8mg  雾化吸入 bid;

心跳、呼吸骤停:

呼二联2组 iv,心三联1组 iv,呼二联6组 ivdrip;

输液反应:

拔掉针头,654-2 10mg im ,非那根 25mg im ; 地塞米松 10mg iv;

糖尿病足:

双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗;庆大霉素 1支,654-2 1支,胰岛素 8U 洒于伤口,敷料包扎。

口腔护理

5%SB 250ml 漱口, 酮康唑 4片﹢NS 250 ml 与5%SB交替漱口;

益口 1瓶 漱口

抗结核药:

异烟肼 0.3 qd, 利福平 0.45(0.6) qd,利福定 0.15 qd,链霉素 0.75 im qd,乙胺丁醇0.25 tid, 异烟肼针 0.45﹢NS 250ml ivdrip qd。

痛风:

别嘌呤醇 100mg  bid

痛风利仙 50mg qd

抗乙肝:

贺普丁(拉夫咪定) 100mg qd×12W(100mg/片)

治前列腺肥大:

易如特 5mg qd

保列治5mg qd

哈乐 200ug qd

以上就是小编为大家整理的住院医师规范化培训临床常见症状处理方法,请大家多多关注医学教育网,我们会随时更新更多更好的关于医学知识、医疗招聘及考试辅导等相关内容,敬请期待!


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