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为帮助大家复习备考住院医师规范化培训考试,今天医学教育网小编为大家分享这篇文章:【辅导资料】住院医师规范化培训临床常见症状处理方法,希望可以有所帮助!
发热:
瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po
萘普生 0.125(1片) p.o
安痛定 2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童)
复方氨林巴比妥针 2ml im
超过38.5度时需抽血作血培养及药敏
腹泻:
易蒙停 2片;
黄连素 4片;
氟哌酸 2粒 p.o;
思密达6g q6h(思密达6g q6h, 易蒙停 2片 q2h×2, 黄连素 5片 q4h×2)
整肠生 2片 tid;肠泰口服液 10ml tid;
腹痛:
颠茄合剂 10ml p.o ;
颅痛定 60mg im (p.o) ;
654-2 10mg im
诺仕帕 40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im
便秘:
石蜡油 20ml~30ml p.o ;
开塞露 20ml~40ml 纳肛(20ml/支 )
降血压:
硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h
硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)
立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h开始
升血压:
①参附 20ml﹢NS 20ml iv
参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip
②5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入 ,据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。
③多巴胺 100mg﹢NS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次 —血压平稳。
止血(消化道出血):
洛赛克 40mg iv;
雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;
立止血 1ku im; 立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip;
止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip;
止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2;
止血敏 0.25~1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid~tid;
止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;
止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;
安络血 10mg im;
凝血酶 1000u~2000u﹢NS30ml p.o;
氢氧化铝凝胶 30ml p.o;
施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h (小儿 4.2ml/h);
止抽搐:
安定10mg iv;
安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;
安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;
鲁米那 0.1 im(成人);0.06 im (小儿)q12h;
德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入;
德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1 po
镇静(治烦燥不安):
氯丙嗪 12.5mg~25mg~50mg im
冬眠合剂 25mg(氯丙嗪25mg ﹢ 异丙嗪25mg) im
治神经衰弱:
刺五加注射液 250ml ivdrip qd;
肾绞痛:
(临时)654-2 10mg im; 度冷丁 50mg~100mg im;
(长期)阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg~80mg im bid;
止打嗝:
氯丙嗪 12.5mg im
快速性心律失常:
可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;(胺碘酮)
可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip;
纠正低钠、低钾血症:
5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;
纠正酸中毒:
5%SB 125ml~250ml ivdrip;
10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后;
高钾血症的处理:(4g糖对应1u RI)K>6.5时要透析
①10%葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml iv;
②5%SB 125ml~250ml ivdrip;
③速尿 80mg﹢NS 30 ml iv;
④RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;
急性左心衰:
吗啡 2mg~5mg iv ; 以后5mg~10mg q2h iH;
氨茶碱 0.125﹢10%G.S 20ml iv; 氨茶碱 0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;
硝酸甘油 5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h;
西地兰 0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;(心率慢,血压高时用 米力农5mg~10mg﹢10%G.S 20ml iv,米力农5mg/支)
地塞米松 10mg iv;
营养心肌:
美乐心(环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/支)
善复平(果糖二磷酸钠)10g/瓶
洛普欣(果糖二磷酸钠) 4片(1g) tid
三精果糖 10.0 ivdrip qd;
护肝:
绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;
龙迪泰(20mg/支)100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip
雾化吸入处方:
NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8万u﹢糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid;
心跳、呼吸骤停:
呼二联2组 iv,心三联1组 iv,呼二联6组 ivdrip;
输液反应:
拔掉针头,654-2 10mg im ,非那根 25mg im ; 地塞米松 10mg iv;
糖尿病足:
双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗;庆大霉素 1支,654-2 1支,胰岛素 8U 洒于伤口,敷料包扎。
口腔护理:
5%SB 250ml 漱口, 酮康唑 4片﹢NS 250 ml 与5%SB交替漱口;
益口 1瓶 漱口
抗结核药:
异烟肼 0.3 qd, 利福平 0.45(0.6) qd,利福定 0.15 qd,链霉素 0.75 im qd,乙胺丁醇0.25 tid, 异烟肼针 0.45﹢NS 250ml ivdrip qd。
痛风:
别嘌呤醇 100mg bid
痛风利仙 50mg qd
抗乙肝:
贺普丁(拉夫咪定) 100mg qd×12W(100mg/片)
治前列腺肥大:
易如特 5mg qd
保列治5mg qd
哈乐 200ug qd
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