全科住院医师规范化培训中社区卫生服务教学是必不可少的一环，下面就来看看这篇来自吉林大学中日联谊医院2014级全科住院医师李宇声所写的全科住院医师社区实践心得吧！

近年来，我国经济科技文化飞速发展，人民生活方式及环境条件大幅改善，人们对健康的需求不断提高，“奔小康，要健康”的观念被越来越多的人所接受。同时，医疗服务模式逐步发生转变，由过去“单一的生物医学模式”转变为“生物-心理-社会新型医学模式”，使得医生在诊疗过程中由以疾病为中心转变为以健康为中心，全科医学社区卫生服务正是适应这种需要而产生的。其中社区实践则是全科住院医师规范化培训的重要一环医学教|育网搜集整理。

作为一名吉林大学中日联谊医院全科医学规培生，按照全科医学住培标准要求，我于2016年5月在长春市鸿城社区卫生服务中心进行为期3个月的实践学习。短短的3个月时间，在中心领导无微不至的关怀下，在科室主任、上级医师的悉心教诲下，在同事的关心和帮助下，我在这里学习到了很多。其中的一些心得体会，与大家一起分享，共同学习。

社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等功能为一体的基层卫生服务，因此，我们要面对的服务对象是一个基础数量庞大的居民群体，而不是医院疗区中的住院患者。这其中就需要我们住院医师工作思维的转换。社区卫生服务工作的主要内容是为服务对象建立健康档案及健康体检，结合检查结果提出预防建议或者治疗意见并且密切跟踪随访，最后信息化管理。这与我们进行临床规培轮转中的工作思维是完全不一样的。从原先的“治病”到现在的“治未病”的工作思维转变；从原先的“主动-被动”到现在的“共同合作”的工作理念转变；从原先的“患者”到现在的“社区居民”的工作对象转变，都需要我们在工作中逐渐磨合，逐渐适应。只有尽快转换工作思维，端正工作态度，才能成为一名合格的全科医生。

社区全科医生有很多的角色：作为医生，我们负责常见健康问题的诊治和对患者的全方位全过程管理；作为健康监护人，我们负责维护患者的健康，促进患者养成健康的生活方式，并且定期进行适宜的健康检查；作为咨询者，我们可以给社区的居民提供相关的医疗咨询服务，聆听与体会病人的感受，对各种有关问题提供详细的解释和资料；作为教育者，我们可以利用不同的机会和形式，对社区居民进行健康教育，保证教育的全面性、科学性和针对性。

有人曾这样比喻，“全科医生就像音乐会的指挥家，而专科医生就像参与演奏的乐手。”也就是说，全科医生在具体专科深度诊断上可能不如专科医生做的更好，却是保障整体医疗服务效果，使专科医生水平发挥到最好的关键。全科医生对病人的治疗，不是单纯治疗疾病，而是把病人看作一个完整的人，兼顾人的生理情感等多方面需求。另一方面，其实绝大多数人对自己健康的了解很有限，需要医生的专业指导和帮助。比较之下，专科医生，医治解决特定的疾病，全科医生更强调在健康管理、疾病预防、心理干预、统筹治愈等各方面保障家庭成员的健康。在实际的工作中，我深有体会，我们服务的对象大多数是老年人，基础疾病较多，多系统疾病共存，疾病病程较长，很多居民治疗方法不当，依从性较差。很多慢性病患者长期不监测血压、血糖，对疾病认识不足，认识不当，这在临床工作中是不能想象的。这都需要我们全科医生来进行干预，给予指导。我认为，一个合格的全科医生不仅要具备扎实的专业知识，还要具有时刻为病人着想的思想；不仅要及时了解病人的病情，还要了解病人的心情。才能更好地为社区居民提供更优质的医学服务，才能成为社区居民健康的守门员。

在社区轮转期间使我明白，学会沟通、团队协作会让社区工作事半功倍。个人的力量是有限的，社区实践内容要比临床实践内容复杂的多，无论档案管理、病情分析、治疗后随访、大数据采集等，都是需要团队共同合作完成。在实践期间，我们相互沟通，共同学习，取长补短，才能使我们全科医生团队不断成长，不断进步。

“健康所系，性命相托”，每当我们医学生看见这句话时，总有说不出的冲动和感慨，同时更多的是责任。社区实践让我学到了很多，教会我如何用理论联系临床，如何全面的、以病人为中心的思考解决问题，用我们的艰辛换来患者的笑脸，赶走疾病的黄昏，撑起一片健康的蓝天！

以上就是来自吉林大学中日联谊医院的全科住院医师社区实践心得，相信很多住培小伙伴都会产生共鸣，也欢迎您把自己感悟发送到“住培论坛”，与大家分享！