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腰椎穿刺术的操作流程(内科临床技)

2019-08-07 16:39 医学教育网
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为了帮大家准备住院医师规范化培训考试,今天医学教育网给大家分享文章:腰椎穿刺术的操作流程(内科临床技),希望能够帮助到各位考生。

【操作前准备】

1、戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露):洗手(口述)

2、患者取侧卧位,背部与床面垂直,头向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部

3、选择穿刺点并在体表定位(一般以第3?4腰椎棘突间隙为穿刺点,即髂嵴最高点连线与后正中线的交会处,也可上移或下移一个腰椎间隙)

4、常规消毒皮肤:以穿刺点为中心由内及外消毒2遍,范围正确

【腰椎穿刺及测脑脊液压力操作过程】

1、戴无菌手套

2、铺洞巾

3、用2%利多卡因自皮肤至椎间韧带作局部浸润麻醉

4、用左手固定穿剌点皮肤,右手持穿剌针以垂直背部或针尖稍斜向头部的方向缓慢剌入

5、当感到穿刺阻力突然消失(即针头穿过韧带与硬脊膜),此时将针芯慢慢抽出,见有脑脊液流出

5、测压与放液:

?接测压管测量脑脊液压力并记录

‚撤去测压管,用试管收集适童脑脊液送检

7、收集脑脊液后将针芯插入,缓慢拔出穿刺针,按压穿刺点。消毒穿刺点,无 菌纱布覆盖,胶布固定

8、嘱患者去枕平卧4?6小时

【职业素质】

1、在操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的,取得患者的配合,操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相应的注意事项

2、着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质

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以上就是医学教育网整理的“腰椎穿刺术的操作流程(内科临床技)”,祝各位考生考试顺利,诸事大吉!

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