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住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。那么关于“”大家都了解吗?下面医学教育网小编为大家详细介绍一下!
题干:下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是
A 尿17-酮测定
B 尿17-羟测定
C 血浆ACTH测定
D CRH兴奋试验
E ACTH兴奋试验
参考答案:D
解析:最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。
题干:嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是
A 阿片肽
B P物质
C 血清素
D 神经肽Y
E 生长抑素
参考答案:B
解析:嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是P物质,引起便秘的是阿片肽和生长抑素,导致腹泻的是血清素,引起血管收缩的是神经肽Y.
题干:下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是
A 血糖增高
B 血钾可增高
C 基础代谢率可增高
D 血游离脂肪酸增高
E 血钙可增高
参考答案:B
解析:嗜铬细胞瘤患者由于产生大量儿茶酚胺,可以引起某些代谢紊乱,如基础代谢率可增高,血糖增高,血游离脂肪酸增高,也可出现高钙血症,但血钾不会增高,相反少数患者出现低血钾,这可能与儿茶酚胺促使钾进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关。
题干:下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是
A 可引起腹泻
B 可引起胆汁潴留
C 可引起肠扩张
D 可引起肠出血
E 胆石症发生率高
参考答案:A
解析:儿茶酚胺使肠蠕动及张力减弱,故可引起便秘,甚至肠扩张。儿茶酚胺可使胃肠壁内血管发生增殖性及闭塞性动脉内膜炎,可造成肠坏死、出血、穿孔。本病患者胆石症发生率较高,与儿茶酚胺使胆囊收缩减弱、Oddi括约肌张力增强、引起胆汁潴留有关。
题干:皮质醇增多症的并发症为
A 高血钙症
B 高血钾症
C 类固醇性糖尿病
D 低胆固醇血症
E 继发性贫血
参考答案:C
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