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脊柱侧弯检查的具体操作-临床医师技能辅导资料

2018-08-29 12:03 医学教育网
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相信很多人都想知道脊柱侧弯检查的具体操作-临床医师技能辅导资料是什么?下面请大家仔细阅读医学教育网编辑专门为您整理的脊柱侧弯检查的具体操作-临床医师技能辅导资料这篇文章吧。

被检者站立,充分暴露躯体,检查者以右手示指、中指用适当压力分别沿脊柱两侧从上向下滑行,以此判断脊柱是否有侧弯。

脊柱曲度检查

分别从侧位和后位观察脊柱四个生理弯曲:颈段前凸,胸段后凸,腰椎前凸,骶椎后凸是否存在。

脊柱活动度检查

嘱被检查者做前屈、后伸和侧弯运动,观察脊柱活动是否受限,是否存在椎骨疼痛。

脊柱压痛和叩击痛检查

以右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突和椎旁肌肉,正常每个棘突均无压痛,

或用叩诊锤逐个叩击各椎体棘突以检查胸椎与腰椎有无叩击痛。叩击痛阳性时,可以第7颈椎棘突为骨性标志计数病变椎体位置。

注意事项:

检查叩击痛时,也可通过间接叩击法来检查,检查者用一手手掌置于被检者头部,右手半握拳以小鱼际肌叩击左手掌,以此了解有无叩击痛。

另外需要注意,脊柱具有四个生理弯曲,分别是:颈段前凸,胸段后凸,腰椎前凸,骶椎后凸。

若脊柱侧弯、前后凸畸形常见病因有佝偻病、脊柱结核、损伤、慢性胸膜增厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。

脊柱活动受限多见于肌肉损伤、韧带劳损、增生性关节炎、结核、肿瘤、椎间盘脱出及脊柱损伤等。

棘突压痛、叩击阳性可见于脊柱结核、椎间盘脱出、脊柱外伤或骨折,椎旁肌肉压痛常见腰背肌纤维炎或劳损。

上文关于“脊柱侧弯检查的具体操作-临床医师技能辅导资料”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!

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