相信很多人都想知道全冠牙体预备的方法与要求，医学教育网编辑为您搜集整理了全冠牙体预备的方法与要求信息，供您参考。

（一）预备顺序

为了方便操作、视野清楚、保护邻牙、控制预备量、保证预备体形态符合要求，后牙铸造金属全冠的牙体预备应按照一定的顺序进行。首先预备（牙合）面，然后预备颊舌轴面，再打开邻面接触点，进行邻面预备，最后精修完成。

（二）牙体预备方法与要求

1.（牙合）面预备

（牙合）面磨除的目的是为铸造金属全冠提供（牙合）面修复间隙，保证修复体（牙合）面有足够的厚度和强度，并与对（牙合）牙建立正常接触关系。（牙合）面预备的要求是保证与对（牙合）（牙合）面间有1mm的预备间隙，依照（牙合）面解剖形态均匀磨除，形成功能尖斜面。

首先用直径1mm的金刚砂车针（MANITR-13）沿（牙合）面沟嵴预备深度略小于1mm的数条沟（（牙合）面颊舌两侧各2～3条），作为（牙合）面预备深度的指示和定位，即深度定位指示沟。

然后用较短的柱状金刚砂车针（MANITF-22）按指示沟深度，磨除指示沟间牙体组织，磨除厚度均匀，保持（牙合）面形态，形成一定宽度的功能尖斜面（下后牙颊尖颊斜面或上后牙舌尖舌斜面），避免磨成平面。

2.轴面预备

轴面预备的要求是去除轴面倒凹，为修复体创造足够的修复空间，建立合适的修复体就位道，形成2°～5°的轴面聚合角度，边缘位于龈上0.5mm，形成0.5mm宽圆角肩台（全冠边缘位置应根据具体情况决定，对于牙冠高度合适的后牙金属全冠，最好采用龈上边缘，更有利于修复体边缘密合和龈组织健康）。

为了更好地达到预备要求和保护邻牙，轴面预备应分为颊舌面预备和邻面预备两步进行。

（1）颊舌面预备：首先用直径1mm的圆头锥形金刚砂车针（MANITR-13），在颊舌面正中和近、远中轴角处预备三条定位指示沟。定位沟方向与全冠就位道（通常为牙长轴方向）平行，向（牙合）方聚合角度为2°～5°。定位沟末端即车针头部位置置于龈缘上0.5mm处，定位沟末端深度为0.5mm，即车针末端一半进入牙体组织，形成0.5mm宽圆角形状。

然后用同一车针磨除定位沟间牙体组织，保持2°～5°的轴面聚合度，边缘形成0.5mm宽连续圆角肩台。

（2）邻面预备：邻面预备时为了避免磨损邻牙，应首先用细锥形金刚砂车针（MANITR-11）打开近远中邻面接触点，并适当增加邻面间隙的宽度。然后改用直径1mm的圆头锥形金刚砂车针（MANTTR-13）预备，保持2°～5°的轴面聚合度，形成与颊舌面连续的0.5mm宽圆角龈上肩台。

3.精修完成

分别修整预备体（牙合）面和轴面，使预备面平整、光滑、连续，保持（牙合）面形态，降低锐利牙尖，圆钝（牙合）轴线角。轴壁无倒凹，聚合度一致，颊舌面与邻面间轴角圆滑，边缘肩台连续，肩台宽度、高度一致。可使用咬合纸或烤软的蜡片进行咬合检查，保证（牙合）面有1mm厚的修复间隙。

胸外心脏按压，判断患者神志突然消失，观察患者胸廓无呼吸起伏动作，口鼻亦无气息吐出，颈动脉搏动消失，判断其呼吸心跳停止。置患者于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立或跪在患者身体一侧。术者两只手掌根重叠置于患者胸骨中下1/3处，男性在两乳头连线中点。肘关节伸直，借助身体之重力向患者脊柱方向按压。按压应使成人及儿童胸骨下陷5～6cm或胸部前后径的1/3（婴儿约4cm）后，突然放松。按压频率100～120次/分。单人抢救时，每按压30次，俯下作口对口人工呼吸2次（30：2）。按压5个循环周期（约2分钟）对患者作一次判断，包括触摸颈动脉（不超过5秒）与观察自主呼吸的恢复（3～5秒）。开始胸外心脏按压后，呼叫同事或现场其他人员提供帮助。

血压测量，被检者在安静环境休息5～10分钟，采取坐位或仰卧位，裸露被测上肢，伸直并轻度外展，肘部与心脏相平（坐位平第4肋间、卧位平腋中线），袖带气囊中间部分对准肱动脉，紧贴皮肤缚于上臂，袖带下缘在肘窝横纹上2～3cm.检查者在肘窝上触及肱动脉搏动明显处，将听诊器体件置于此处，但不得与袖带接触。然后向袖带内充气，待肱动脉搏动听诊消失，再将汞柱升高20～30mmHg，然后，缓慢放气，听到第一声的数值为收缩压，声音消失时的数值为舒张压。应测量两次，以数值较低的一次为准。

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