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患者，男，34岁，左胁隐痛半个月，加重伴皮肤黄染3天。

要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。

按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。（满分：18分）

标准答案：

评分要点：

一、问诊内容

（一）现病史

1.围绕主诉，了解从发病到就诊前疾病的发生，发展变化，诊治经过及相关的鉴别诊断。

（1）主诉特点：胁痛发作的性质、程度、频率、持续时间；有无放射痛；发作加重和缓解的因素；是否与（油腻）饮食有关。

（2）伴随症状：是否伴有恶心、呕吐？有无厌油腻、便秘或腹泻？有无腰痛、腰酸或小便异常？有无口苦咽干等？

（3）中医十问重点了解当前与中医辨证有关的症状，通过以上问诊能明确阳黄、阴黄及急黄，进行湿、热轻重的鉴别。

2.诊疗经过

（1）做过哪些检查？各项检查结果如何？重点是肝功、黄疸指数、肝胆B超检查等。

（2）应用过何种药物或治疗方法？病情有无变化？

（二）相关病史

1.有无肋间神经痛、胃病、便秘及肝胆疾病等病史。

2.有无胆囊炎、胆石症及慢性肝病等病史。

3.个人饮食习惯、工作环境、特殊嗜好、药物与食物过敏史等。

二、问诊技巧

（一）围绕主诉询问，条理性好，能抓住重点。

（二）问诊语言恰当，无暗示性语言

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