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详情化脓灸是中西医助理医师实践技能考试第二站会涉及到的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料,以便大家更好地复习。
化脓灸,是用黄豆大或枣核大的艾炷直接放在穴位上施灸,以灸至皮肤起泡,并致局部产生无菌性化脓现象、结痂,脱落后留永久瘢痕,又称瘢痕灸,能改善体质,增强机体的抵抗力,从而起到治疗和保健作用。该法在唐宋时期非常盛行,如《针灸资生经》中说:“凡着艾得灸疱,所患即瘥,若不发,其病不愈”。说明古代灸法,无论是治病,还是保健,一般要求达到化脓,即所谓“灸疮”医学|教育网搜集整理,认为能否形成灸疮是取得疗效的关键。
操作方法:
(1)选择体位和点穴:古人对此十分重视,如《千金方》曰:“凡点灸法,皆须平直,四肢无使倾倒,灸时孔穴不正,无益于事,徒破皮肉耳。若坐点则坐灸之,卧点而卧灸之……。”
(2)艾炷的安放和点火:先在施灸的穴位处涂以少量的蒜汁、香油或红花油(链接到图片),以增强粘附和刺激作用。艾炷放好后,用线香将之点燃,直至艾炷全部烧尽,艾火自熄,除去艾灰,另按所需壮数,重新点燃艾炷。每灸完一壮,以纱布蘸冷开水抹净所灸穴位,复按前法再灸,一般可灸7~9壮。由于此种灸法较痛,故在烧近皮肤,患者感到灼痛时,可在施灸穴位周围用手指轻轻拍打,以减轻痛感。
(3)敷贴药膏:灸治完毕后,应将局部擦拭干净,然后在施灸穴位上敷贴玉红膏,可1~2日换贴一次。数天后,灸穴逐渐出现无菌性化脓反应,如脓液多,膏药亦应勤换,约经30~40天,灸疮结痂脱落愈合,局部留有疤痕。在灸疮化脓时,局部应注意清洁;避免污染,以免并发其他炎症。同时,可多食一些营养较丰富的食物,促使灸疮的正常透发,有利于提高疗效。由于化脓灸耗伤精血较多,故古人对灸后的调养颇为注意,《针灸大成。灸后调摄法》记载:“灸后不可就饮茶,恐解火气;及食,恐滞经气,须少停一二时,即宜入室静卧,远人事,远色欲,平心定气,凡百俱要宽解。尤忌大怒、大劳、大饥、大饱、受热、冒寒。至于生冷瓜果亦宜忌之。唯食茹淡养胃之物,使气血通流,艾火逐出病气。若过厚毒味,酗醉,致生痰涎,阻滞病气矣”。如偶尔发现有灸疮久不愈合者,可采用外科方法予以处理。