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便血-中医助理医师问诊知识

2014-06-19 09:42 医学教育网
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便血是中医助理医师实践技能考试第三站中医问诊会涉及到的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

便血:

1、病因诱因。

2、主要症状特点:便血的初发复发时间、病程、发作次数、性质;持续性或间歇性?每次持续时间?每日便血次数?便血量?血液颜色?与大便的关系?相混或不相混?便血形式(与大便一起排出?便后滴出?喷射性?纸巾上有鲜血?)注意与摄入动物血制品、铁剂、沁剂后的黑便相鉴别。

3、伴随症状:有无呕血、腹痛、大便习惯改变、腹部包块、食欲不振、乏力、消瘦、发热及周身出血倾向、皮肤巩膜黄染、贫血休克症状。

4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

6、相关病史:既往有无类似病史?有无剧烈呕吐史?有无消化系统疾病、肛肠疾病(肛瘘、内痔、直肠息肉)、血液病、心血管病?有无摄入动物血制品、铁剂、沁剂史?有无饮酒史及服用非甾体类解热镇痛药、抗凝药史?

7、有无药物过敏史及胃肠手术史?

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