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人工呼吸的方法

开放病人气道后，行人工呼吸；具体的方法是：操作者将左手掌置于患者的前额，然后将左手拇指、食指捏紧患者鼻孔，使其完全闭合；与此同时，操作者深吸气，然后俯身，用口将患者的口唇完全包住，再深而快速的向患者口内吹气，吹气量应维持在500——600ml之间，时间应持续1秒以上，频率要求在每分钟10——12次；

在吹气的过程中，操作者需要注意观察患者的胸廓是否抬起；

在吹气结束后，操作者需要松开捏鼻的手指，并观察患者的胸廓是否恢复，以胸廓的抬起和恢复来判定人工呼吸是否有效；确认无误后再进行下一次人工呼吸。

人工呼吸

1）开放气道后立即开始2次人工呼吸。

2）口对口人工呼吸：操作者用置于前额的拇指和示指捏住患者鼻孔，正常吸气后用口唇把患者口唇全部包住，匀速向患者口中吹气，每次吹气应持续1秒，确保有明显的胸廓起伏。患者被动呼气时，开放鼻道。

3）口对鼻人工呼吸：操作者用置于下颌的手指使患者口部闭合，正常吸气后，用口唇把患者鼻孔全部包住，匀速向患者鼻孔吹气，每次吹气应持续1秒，确保有明显的胸廓起伏。患者被动呼气时，开放口部。

4）球囊辅助呼吸：面罩完全覆盖患者口鼻，单人操作时操作者用一手拇指和示指固定，另外三指抬举下颌，另一只手挤压气囊。双人操作面罩辅助通气时，一人双手拇指和示指固定面罩，双手另外三指抬举下颌。另一人单手挤压气囊进行通气。

注意事项：胸外按压与人工呼吸比例为30：2，避免过度通气。

电除颤

1）如果存在室颤，应尽早进行电除颤。

2）患者充分暴露前胸，将两个电极板均匀涂抹导电糊。

3）打开除颤仪，选择“非同步”状态。

4）单相除颤仪选择除颤能量为360J，如果为双相除颤仪则选择200J。

5）充电完成后，将电极板置于心底（胸骨右缘第2、3肋间）以及心尖外侧腋中线水平，确保电流贯穿心脏。

6）保证操作者自己身体远离病床和患者身体，并通知其他救护人员。

7）将电极板紧压患者皮肤，双手同时按下放电按钮。

注意事项：单次除颤后立即开始心肺复苏，5个循环的心肺复苏（2分钟）后再判断心律是否需要再次电除颤。

详细的人工呼吸和电除颤可以参考急诊与急救-急、危、重症（二）中心脏骤停的处理。

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