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临床助理医师技能体格检查考试试题:乳房视诊/膝反射

2020-09-11 09:20 医学教育网
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关于“临床助理医师技能体格检查考试试题:乳房视诊/膝反射”相关内容,相信参加临床执业助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

题号x:乳房视诊,身高,膝反射,肺活动度

解析:一.乳房视诊

(1)注意两侧乳房是否对称。

(2)表观情况:表面皮肤有无发红、溃疡。“橘皮样”改变多见于乳腺恶性肿瘤,常由于肿 瘤细胞机械性阻塞皮肤淋巴管引起淋巴水肿所致。

(3)乳头:近期出现乳头内缩提示肿瘤的可能。出现乳头分泌物时应注意其颜色、有无 出血等。乳头分泌物常见于不同类型的炎症。出血常见于导管内良性乳突状瘤或恶性肿瘤。

(4)皮肤回缩:可见于外伤、炎症或肿瘤。

二.身高

患者脱鞋站在身高测量仪上面,头、臀、足跟三点紧靠测量柱,头顶最高点与测量仪立柱的垂直线的交叉点即身高的读数。

三.膝反射

膝关节自然弯曲,用叩诊锤叩击髌骨和胫骨粗隆之间的股四头肌腱附着点:观察股四头肌收缩引起膝关节背伸。

四.肺活动度

先于平静呼吸时叩出肺下界,然后嘱患者深吸气后屏气,同时向下叩 诊,清音转为浊音作一标记。恢复平静呼吸,然后再深呼气后屏气,自肩胛下角下方始向下叩 诊至浊音,标记。两标记之间的距离即为肺下界移动度。正常为6~8cm。肺下界移动度减 小见于多种肺实质和肺间质疾病,以及胸腔积液和胸膜粘连等。

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