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血管扩张药是主管药师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。
1.硝酸酯类主要作用于静脉,降低前负荷,用药后明显减轻呼吸急促和呼吸困难。也略舒张小动脉,略降后负荷。硝酸甘油静脉滴注10μg/min,可每5~10分钟增加5~10μg/min,二硝酸异山梨醇酯也可用。
2.硝普钠能舒张静脉和小动脉,静脉注射给药后2~5分钟即见效,停药后2~15分钟即消退。用药后前、后负荷下降,对急性心肌梗塞及高血压所致CHF效果较好。静脉滴注开始12.5μg/min每5~10分钟增加5~10μg .
3.肼屈嗪主要舒张小动脉,降低后负荷,用药后心输出量增加,血压不变或略降,不引起反射性心率加快,一般口服每日4次,每次50~75mg.
4.哌唑嗪能舒张静脉和动脉,用药后后负荷下降医学教|育网搜集整理,心输出量增加,肺楔压也下降。对缺血性心脏病的CHF效果较好。口服首剂0.5mg,以后每6小时1mg.
5.硝苯地平舒张动脉较强,降低后负荷较为显著,能增加心输出量。由于它对受损心肌可能发生的抑制作用,一般不作CHF的常用药。
6.近年报道对Ⅱ、 Ⅲ级CHF患者以地高辛、利尿药为基础,加用肼屈嗪300mg/日和二硝酸异山梨醇酯160mg/日,发现加用二药能降低病死率,3年降低36%,左心室射血分数也增高。