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淋巴水肿-药学中级职称考试

2014-07-28 10:33 医学教育网
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淋巴水肿是主管药师考试可能会涉及到的知识点,医学教育网搜集整理了相关内容,供考生参考。

淋巴管系统有很强的适应性,在组织液生成增时能增加回流几十倍,因而淋巴回流不畅或代偿不全可成为局部水肿的重要成因。淋巴干回流受阻引起的水肿称淋巴水肿。原发性淋巴水肿少见,有的与遗传有关,如Milroy氏病时,一个或多个肢体有弥慢性淋巴管扩张致回流不畅,患肢呈管状,粗大膨胀,严重时延伸到外生殖器;继发性淋巴水肿常见,是肿瘤、手术,感染或辐射治疗把淋巴管阻断而引起的。引起淋巴水肿的感染多为反复作发作的淋巴管炎或蜂窝织炎,此时沿淋巴管的行径可见红线。继发于丝虫病的象皮肿,也较常见,医学教|育网搜集整理多发生于下肢、阴囊、女阴等处,其病变特点是局部表皮的过度角化,直皮及皮下极度增多的纤维组织并有炎性细胞浸润。这些病变使局部皮肤及皮下组织畸形地增厚、肥大、下垂、状似象皮,故名。这些病变的原因是慢性的淋巴水肿和并发的慢性感染。因手术引起的淋巴水肿,以乳腺癌根治术后常见,表现手臂水肿,成因有:①截断了淋巴干道;②切除了腋淋巴结;③术后感染;④腋静脉扭曲;⑤术后放疗损伤;⑥腋静脉血栓静脉炎伴发血管外鞘淋巴管阻塞因此它不是单纯的淋巴水肿。也有静脉阻塞的成因参与。

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