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为男性病人导尿时,应以左手提起阴茎与腹壁成60°,右手持血管钳夹导尿管轻轻插入。男性尿道平均长度17-20cm,有2个生理弯曲、3个狭窄,因解剖结构上的特殊,如操作不当,易引起尿道损伤。
在基础护理教科书中,成年男性导尿使用单腔气囊导尿管插入长度为20-22cm,见尿液流出后再插入2cm。由于单腔导尿管与双腔导尿管在结构上的差别,对插入的长度有不同的要求。
双腔尿管气囊的长度为(2.5±0.5)cm,气囊的顶端距导尿管的顶端3cm左右,两者相加总长度(5.5±0.5)cm,如按照常规操作见尿后再插入2cm,气囊膨大位置恰好在后尿道处,医学教|育网搜集整理向气囊内注入无菌0.9%氯化钠注射液时,气囊膨起,很容易损伤后尿道。使用双腔导尿管进行留置导尿,当证实导尿管前端进入膀胱,再插入6cm后,插入深度26-28cm,再向气囊内注水,气囊则完全进入膀胱内,保证了护理安全,减少病人痛苦。也可在操作前用5mL注射器抽2%利多卡因5mL从尿道口注入,可以起到局部麻醉的作用,减轻病人的痛苦。
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