1.麻醉前护理:
采用吸入麻醉的应特别注意呼吸道状况和呼吸功能,有呼吸道疾病的应首先治疗。术前用药,抗胆碱类药不可缺少;禁食禁饮水等。
2.麻醉中护理:
巡回护士协助麻醉师观察病情,执行医嘱,进行麻醉意外的预防和抢救。
3.全麻苏醒期的护理:
(1)密切观察:一般都在恢复室或重症监护病房进行,有专人护理医学教育网搜集整理,酌情每15~30分钟测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。
(2)维持呼吸功能:防止呕吐误吸引起窒息,全麻后患者取侧卧或去枕平卧头转向一侧。有呕吐物及时吸出。防止舌后坠,出现鼾声时,可托起下颌或应用口咽、鼻咽通气导管。当有喉痉挛时,出现尖锐的喉鸣声,立即去除诱因,加压给氧,必要时环甲膜穿刺给氧。
(3)维持循环功能:应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测医学教育网搜集整理,随时注意患者的变化,如血压过低,应检查输液和术后出血等。
(4)保持正常体温:术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低医学教育网搜集整理,术后注意保暖,必要时可用热水袋。小儿体温中枢尚不健全,术后可有高热,采用物理降温,控制高热抽搐。
(5)防止意外损伤:在麻醉的恢复过程中,可能出现明显的兴奋期。出现躁动、幻觉等。应有专人守护,做好防护,防止自行拔出各种导管,也应防止坠床外伤的发生。
(6)清醒后的护理:病人能正确答问是清醒的标志,醒后非消化道手术的患者如无呕吐医学教育网搜集整理、腹胀,可在4~6小时后开始少量饮水,次日开始饮食。