小儿头皮静脉输液-主管护师考试辅导精华:
小儿头皮静脉极为丰富,分支甚多,互相沟通交错成网且静脉表浅,易于固定,方便小儿肢体活动。故婴幼儿静脉输液多采用头皮静脉,常选用额上静脉,颞浅静脉及耳后静脉等。
1.用物准备:
①输液器、液体及药物。
②治疗盘:内置皮肤消毒液、棉签、弯盘、胶布,无菌巾内放已吸入生理盐水或10%葡萄糖溶液10ml的注射器、棉球、硅胶管头皮针。
③其他物品:污物杯、剃刀、毛刷、肥皂、纱布、油布及治疗巾、输液架,必要时备约束用品。
2.操作方法备齐用物带至床旁,进行查对。患儿仰卧或侧卧,头垫小枕,助手站于患儿足端,固定其肢体、头部。必要时采用全身约束法。操作者立于患儿头端,必要时剃去局部头发,仔细选择静脉,70%乙醇消毒皮肤,再次查对。注射器抽取生理盐水接上头皮针,排尽空气。操作者以左手拇指、示指分别固定静脉两端皮肤,右手持针,在距静脉最清晰点向后移03cm处将针头近似平行刺入头皮,然后沿静脉向心方向穿刺。当针头刺入静脉时阻力减小,有落空感同时有回血,再进针少许。固定方法同成人周围静脉输液法。
3.护理要点严格执行查对制度和无菌技术操作原则,超过24小时输液者,应更换输液装置;若超过48小时输液应更换注射部位及输液管。需长期输液者,要注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。根据患儿病情、年龄、药物性质调节输液速度医|学教育网收集整理,经常观察输液情况,如速度是否合适,局部有无肿胀,针头有无移动、脱出,瓶内溶液是否滴完,各连接处有无漏液等以及有无输液反应发生等。