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针对儿茶酚胺症手术患者的护理要点

2019-04-29 14:18 来源:
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医学教育网小编专门整理了针对儿茶酚胺症手术患者的护理要点如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

1.术前护理要点:

(1)饮食:多饮水,高营养、高热量、高脂肪、高蛋白、高钾、高钙、低盐饮食。

(2)监测血压:2次/日,发作时随时监测,限制活动,防止跌倒。

(3)控制血压:酚卞明控制血压正常或接近正常2~3周、病情稳定方可手术。

(4)药物纠正心律不齐并观察用药后反医学,教育网收集整理应。

(5)麻醉前用药禁用阿托品类药物,以防血压变化。

(6)低钾补钾,术前1天补液扩容等。

2.术中护理要点:

麻醉前保持2条静脉输血补液,根据CVP调整输液输血速度;麻醉和手术中将血压控160/100mmHg;肿瘤切除后若发生严重低血压加快补液,使用去甲肾上腺素至血容量和血压平稳。

3.术后护理要点:

(1)监测并维持血压低于术前20~40mmHg;血压降至正常值以下,根据血压调节去甲肾上腺素滴速,谨防外渗。

(2)根据CVP调节补液量和滴速,防止和及时发现肺水肿、脑水肿及左心衰。

(3)观察有无肾上腺皮质功能不全,常规、准确、按时给予皮质激素。

(4)观察有无高血压危象,必要时给予扩血管药物。

(5)血压平稳给半卧位。

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