针对生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别方法

2019-03-11 10:16 来源：

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试，专门整理了针对生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别方法如下。

	生理性黄疸	病理性黄疸
原因	1. 胆红素生成较多 2. 转运胆红素功的能力不足 3. 肝细胞摄取未结合胆红素能力差 4. 肝脏酶系统发育不完善 5. 排泄结合胆红素的功能差	1. 新生儿溶血症（ABO, Rh血型不合） 2. 新生儿肝炎 3. 先天性胆道闭锁 4. 新生儿败血症 5. G-6-PD缺 6. 母乳性黄疸
黄疸症状	生后2～3天出现，第4～5天达高峰；足月儿2周内消退，早产儿延长至3～4周。	出现过早（多数<24小时）；程度重；持续时间长；退而复现或进行性加重。
血清胆红素	1. 血清总胆红素<222μmol/L （13mg/dl）和早产儿<257μmol/L（15 mg/dl）2. 血清胆红素以未结合胆红素为主，结合胆红素<34μmol/L （2mg/dl）。	1.血清总胆红素>222μmol/L、早产儿>257μmol/L或每日上升超过85μmol/L （5mg/dl） 2.血清结合胆红素>34μmol/L （2mg/dl）ABO、Rh血型不合，G-6-PD缺乏，未结合胆红素升高为主。新生儿肝炎，两种胆红素均可升高结合胆红素为主。新生儿早期感染，未结合胆红素为主新生儿晚期感染，结合或未结合胆红素均升高。
全身情况	无症状，一般情况良好。	有症状，随原发病及病情而定。