医学教育网小编整理了针对肠梗阻手术患者的护理措施如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。
(1)非手术治疗及手术前护理
禁食禁饮、胃肠减压,以静脉输液维持体液平衡。胃肠减压如发现有血性液体——绞窄性。
休息与体位:生命体征稳定者半卧位,伴有休克的病人平卧位或中凹位。
(2)病情观察:及时判断绞窄性
①腹痛发作急骤。
②病情发展迅速。
③腹胀不对称,腹部有局限性隆起,或触及有压痛的包块(胀大的肠袢)。
④有明显的腹膜刺激征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。
⑤呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体。
⑥非手术治疗,症状、体征无明显改善。
⑦腹部X线检查见孤立、胀大的肠袢。
(3)用药:抗生素
确定无肠绞窄后,可使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱类;
禁用:吗啡、哌替啶等镇痛药——掩盖病情而延误治疗。
早期下床活动——防止肠粘连。
(4)手术后护理
①体位:病人麻醉清醒、血压平稳后取半卧位,鼓励病人早期活动,有利于肠功能的恢复,防止肠粘连。
②饮食:术后禁食、医|学教育网搜集整理继续胃肠减压。
③并发症的观察及护理:严密观察生命体征、腹部症状与体征、伤口敷料及引流液情况。及时发现术后腹腔感染、肠瘘等并发症的发生。