急性阑尾炎是历年主管护师考试中常见的高频考点之一,那么,急性阑尾炎常见出题知识点有什么?为了帮助各位主管护师考生高效备考,医学教育网小编专门整理了急性阑尾炎考点汇总,包含模拟练习题,快来看看你会不会!
急性阑尾炎考点总结:
1.阑尾炎的病理分型
类型 | 病理改变 | 主要表现 |
急性单纯性 | 病变限于黏膜和黏膜下层 | 临床症状和体征较轻 |
急性化脓性 | 病变累及阑尾壁全层并有小脓肿形成,表面覆盖脓性渗出物 | 局限性腹膜炎 |
坏疽性及穿孔性 | 阑尾腔内积脓,压力不断升高使阑尾壁血液循环障碍而发生穿孔 | 急性弥漫性腹膜炎 |
阑尾周围脓肿 | 化脓、坏疽、穿孔的过程较慢时,大网膜将阑尾包裹 | 炎症肿块或阑尾周围脓肿 |
2.急性阑尾炎最典型症状:
转移性右下腹疼痛,腹痛多始于脐周或上腹部,数小时后疼痛转移并局限于右下腹部。
3.急性阑尾炎最重要体征:
右下腹固定的压痛,压痛部位常在麦氏点,即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。
4.急性阑尾炎首要治疗措施:
阑尾切除术。术后病人病情平稳,应取半卧位,以减轻腹壁张力,缓解疼痛。
经典例题:
1.急性阑尾炎病人最典型的症状是?
A.转移性脐周疼痛
B.转移性右下腹疼痛
C.固定的脐周疼痛
D.固定的右下腹疼痛
E.腹痛位置无规律
【正确答案】B
【答案解析】急性阑尾炎最典型的症状为:转移性右下腹疼痛。
2.急性阑尾炎最重要的体征是?
A.右下腹固定压痛
B.腹部反跳痛和腹肌紧张
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.直肠指检有触痛
【正确答案】A
【答案解析】急性阑尾炎最重要的体征是右下腹麦氏点附近固定压痛,早在脐周或上腹部疼痛时此压痛点即存在。
3.病人,男性,53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾炎切除术后1天,要求病人下床活动,其主要的目的是?
A.有利于伤口愈合
B.预防血栓性静脉炎
C.预防肺不张
D.防止肠粘连
E.预防压疮
【正确答案】D
【答案解析】急性化脓性阑尾炎术后应鼓励病人早期下床活动,其主要目的是防止肠粘连。
4.病人,男性,30岁。7小时前行阑尾切除术,现病人主诉下腹胀痛,护士观察其下腹膀胱区隆起,该病人最主要的护理问题是?
A.便秘
B.有感染的危险
C.疼痛
D.尿潴留
E.体液过多
【正确答案】D
【答案解析】阑尾炎术后由于麻醉反应和卧床原因,易发生尿潴留。
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