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十二指肠损伤的诊断

2020-04-22 14:44 来源:医学教育网
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医学教育网小编专门整理了十二指肠损伤的诊断如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

1.上腹部穿透性损伤,应考虑十二指肠损伤的可能性。

钝性十二指肠损伤术前诊断极难,究其原因:①十二指肠损伤发生率低,外科医生对其缺乏警惕,中山医院6例术前虽诊断外伤性胃肠道穿孔,但均未考虑十二指肠损伤。②十二指肠除第一部外均位 于腹膜后,损伤后症状和体征不明显,有些病人受伤后无特殊不适,数日后发生延迟性破裂,才出现明显症状和体征。

2.腹腔穿刺和灌洗:

是一种可靠的辅助诊断方法,倘若抽得肠液、胆汁样液体、血液表明有脏器伤,但非十二指肠损伤的特征,腹穿阴性也不能摒除十二:指肠损伤,我们曾遇1例反复穿刺5次均阴性。

3.X线检查:

腹部X线平片如发现右膈下或右肾周围有空气积聚、大肌阴影消失或模糊、脊柱侧凸,则有助于诊断。口服水溶性造影剂后拍片,如见造影剂外渗就可确诊。

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