出血性脑血管疾病与缺血性脑血管疾病的鉴别
缺血性脑血管病 | 出血性脑血管病 | |||
脑血栓形成 | 脑栓塞 | 蛛网膜下腔出血 | ||
发病年龄 | 老年人(50~60岁以上) | 青壮年多见 | 中老年(50岁以上) | 各年龄均见,青壮年多见 |
常见病史 | 动脉粥样硬化 | 各种心脏病 | 先天性动脉瘤破裂; 动脉硬化、血管畸形 | |
TIA史 | 较多见 | 少见 | 少见 | 无 |
起病史状态 | 多在静态时 | 不定,多由静态到动态时 | 多在动态(激动、活动时) | 同左 |
起病缓急 | 较缓 | 最急 | 急 | 急骤 |
意识障碍 | 无或轻度 | 少见、短暂 | 多见、持续 | 少见,短暂 |
多无 | 少有 | 多有 | 剧烈 | |
呕吐 | 少见 | 少见 | 多见 | 最多见 |
血压 | 正常或增高 | 多正常 | 明显增高 | 正常或增高 |
瞳孔 | 多正常 | 多正常 | 患侧有时大 | 多正常 |
眼底 | 可见动脉栓塞 | 动脉硬化,可见视网膜出血 | 可见玻璃体膜下出血 | |
偏瘫 | 多见 | 多见 | 多见 | 无 |
脑膜刺激征 | 无 | 无 | 可有 | 明显 |
脑脊液 | 多正常 | 多正常 | 压力增高,含血 | 压力增高、血性 |
CT检查 | 脑内低密度灶 | 脑内低密度灶 | 脑内高密度灶 | 蛛网膜下腔高密度影 |