消化性溃疡有哪些常见术后并发症?如何处理?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。
(1)胃出血:
为早期并发症。表现为术后短期从胃管引流出大量鲜血。多采用非手术疗法,禁食、应用止血药、输新鲜血。如出血量大,有休克征象的病人,应立即平卧、加快输液速度,抗休克;止血效果不理想应尽早手术。
(2)十二指肠残端破裂:
是毕Ⅱ式置大部切除术后近期的严重并发症,多发生于术后24~48小时。表现为右上腹突发剧痛等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即手术处理。
(3)胃肠吻合口破裂或瘘:
常在术后5~7天发生。与缝合技术不当、吻合口张力过大、组织血供不足有关,在贫血、水肿、低蛋白血症的病人中更易出现。病人有高热、脉速、腹痛以及弥漫性腹膜炎的表现,需立即手术修补、腹腔引流;症状较轻无弥漫性腹膜炎时,可先行禁食、胃肠减压、充分引流、肠外营养、抗感染等综合措施,必要时手术治疗。
(4)术后梗阻:
多发生于毕Ⅱ式术后,按梗阻部位分为吻合口梗阻、输入段梗阻及输出段梗阻,共同特征是呕吐。
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